درمان بیماری های آرنج و شانه در کلینیک تخصصی دکتر علیرضا فرهمندی

بنا بر گزارش "دستی بر ایران" و به نقل از سایت "دکتر فرهمندی"، عمل جراحی شانه یکی از مهم ترین عمل هایی است که نیاز به تخصص و مهارت بالایی از جانب پزشک جراح دارد. در این مطلب بیشتر با دلایل نیاز به عمل جراحی شانه آشنا می شوید.

دکتر علیرضا فرهمندی فوق تخصص جراحی شانه و آرنج یکی از معروف ترین و شناخته شده ترین پزشکان در زمینه معالجه، درمان و جراحی مفصل شانه می باشد. ایشان فوق تخصص شانه می باشند که در زمینه های درمانی و جراحی گوناگونی همچون درمان دررفتگی شانه، درمان و جراحی شکستگی شانه و … فعالیت می کنند دکتر فرهمندی که فارغ التحصیل از کالج سلطنتی انگلستان می باشد علاقه مند است که به مردم کشور خود خدمات رسانی کند.

با توجه به اینکه تعداد افراد دارای مدرک فوق تخصص عمل جراحی شانه در ایران بسیار کم می باشد دکتر فرهمندی می تواند انتخاب مناسبی برای شما باشد ایشان چندین سال است که در زمینه های مربوط به جراحی شانه، جراحی های ترمیمی، معالجه و درمان آسیب های ناشی از انجام ورزش ها، جراحی های مربوط به فلج اعصاب و شبکه براکیال، جراحی های مربوط به تعویض مفصل شانه و هم چنین جراحی های مربوط به شکستگی فعالیت می کنند.

معرفی بهترین جراح شانه

بهترین جراح عمل شانه کیست و چه ویژگی هایی دارد؟ تعویض مفصل شانه یکی از موثرترین روش هایی است که برای کم کردن و یا از بین بردن درد ناشی مفصل توسط فوق تخصص شانه انجام می شود. متخصصان این رشته پزشکی از این روش فوق العاده برای درمان بیماری های مربوط به آرتروز نیز بهره می گیرند. یکی از بزرگترین مزیت های این روش، بازدهی بالای بدن بعد از عمل جراحی است.

به طور مثال در پارگی تاندون شانه که در افراد میانسال و سن بالا رخ می‌دهد تشخیص این مسئله با گرفتن شرح حال دقیق از بیماران و انجام معاینه کامل می‌توانند بسیار حائز اهمیت باشد و در کنار این موضوع انجام عکس‌های ساده و یا در برخی که نیاز باشد انجام MRI می‌تواند نقش موثری در تشخیص دقیق داشته باشد.

علت بیماری پارگی تاندون روتاتور کاف شانه می‌تواند وراثت، ضربه به شانه، کار سخت، سن بالا و مجموعه ای از این عوامل باشد و در مشاغلی مثل بنایی، تاسیسات یا نقاشی ساختمان و یا در ورزشکاران شایع تر است، به دلیل اینکه این افراد طولانی‌مدت دستان خود را بالا می‌گیرند بنابراین ممکن است با این مشکل مواجه شوند.

بسیاری از این بیماران نیاز به جراحی برای درمان نداشته و با فیزیوتراپی و انجام ورزش‌های خاص و مناسب و تغییر سبک زندگی، وضعیتشان بهبود می‌یابد. تزریق ژل، پی آر پی و یا اوزون برای درمان پارگی تاندون شانه به هیچ عنوان ثابت شده نیست و تجویز مسکن، فیزیوتراپی و اصلاح حرکات شانه می‌تواند در درمان این بیماری موثر باشد و در صورت بهبود نیافتن بیمار، ممکن است پزشک عمل جراحی را توصیه ‌کند که جراحی نیز به دو صورت باز یا بسته (آرتروسکوپیک) انجام می‌گیرد.

خوشبختانه امروزه 90 تا 95 درصد درمان این بیماری از طریق جراحی نیز موفقیت آمیز است.

زنان در این بیماری آسیب پذیرتر هستند

۷۰ درصد بیماران معمولاً زنان هستند و عجیب اینکه شانه چپ بیشتر از شانه دیگر تحت تاثیر بیماری قرار می‌گیرد، این بیماری بین سنین ۴۰ تا ۶۰ سالگی اتفاق می‌افتد و بیماری با صدماتی که به حرکات چرخشی شانه آسیب می‌زند ارتباطی ندارد و در اکثر بیماران رادیوگرافی با اشعه ایکس کاملاً طبیعی است.

شانه خشک اغلب با آرتروز بدخیمی همراه نیست ولی امکان دارد بین این بیماری و بیماری تیروئید، دیابت و سایر بیماری‌ها ارتباطی وجود داشته باشد لذا زمانی که فرد به این بیماری دچار می شود بررسی کامل جهت ابتلا به سایر بیماری‌ها از سوی پزشک باید انجام گیرد.

درمان‌های جراحی مانند دستکاری شانه یا حتی آرتروسکوپی باید با مهارت کامل انجام گیرد چرا که خود بیماری شانه خشک اغلب یک بیماری خود کنترل شده است و درمان‌های جراحی تهاجمی و درمان های سنتی ساده مانند گذاشتن تخم مرغ روی شانه، بادکش، زالو و حجامت می‌تواند مشکلات بیشتری را برای بیماران ایجاد کند.

شانه خشک یک بیماری نادر و مبهمی است که اغلب برای بیماران فیزیوتراپ ها و پزشکان همراه با نا امیدی بوده ولی خوشبختانه یک بیماری خود کنترل شده است که اغلب با گذشت زمان و درمانهای طبی بهبود می‌یابد.

در رفتگی شانه صدمه ای است که در آن بازوی فوقانی بیمار از جای خود بیرون می آید. شانه از متحرک ترین مفصل های بدن است که ممکن است دچار دررفتگی شود.اگر به دررفتگی شانه، شک دارید و علائمی غیر طبیعی را احساس می کنید، به بهترین جراح شانه مراجعه کنید و مراحل درمانی زودتر آغاز گردد.

پارگی تاندون سرشانه اصولا در سن میانسالی به بعد بروز می‌یابد و علامت آن درد شانه است که به ویژه هنگام بالا بردن دست، این درد تشدید می‌شود. تشخیص این بیماری بر اساس گرفتن شرح حال بیمار، معاینه کامل، انجام عکس ساده و در نهایت ام‌آر‌آی است.

تشخیص اولیه با عکس رادیوگرافی

اگر بیماری دچار درد‌های شانه است یعنی روز و شب درد دارد و شب‌ها بدتر است و روز وقتی دستش را بالا می‌آورد یا پشت می‌برد تشدید می‌شود، ابتدا به پزشک عمومی و بعد به متخصص ارتوپد مراجعه کند.

جراحی شانه چه موقعی لازم است؟

در بخش قبل به شکل مختصری درباره آناتومی مفصل شانه توضیح دادیم. حال میدانیم که شانه مجموعه پیچیده ای است شامل استخوان، کپسول مفصل، عصب ها، تاندون و عضلات. آسیب در هر کدام از این بخش ها یکی از دلایل مراجعه به متخصص شانه است. بسیاری از این آسیب ها ممکن است با قرص یا تمرینات فیزیوتراپی حل و یا کنترل شود.

اما آسیب هایی وجود دارد که تنها با عمل جراحی شانه قابل درمان است. تشخیص روش درمان مشکلات و آسیب های شانه، مسئله بسیار مهمی است. چرا که با توجه به عملکرد پیچیده شانه، اگر تشخیص و درمان به درستی انجام نشود، میتواند عواقب و مشکلات بعدی را ایجاد کند.

دررفتگی مکرر شانه یا ناپایداری مزمن

دررفتگی مکرر شانه یکی از مشکلاتی است که بسیاری از بیماران درباره آن میپرسند و یا برای درمان به مطب مراجعه میکنند. دررفتگی مکرر شانه زمانی اتفاق می افتد که گردی سر بازو از گوی کتف جدا شود.

باید بدانید که تنها روش درمان دررفتگی مکرر شانه، عمل جراحی شانه است. حتی طبق جدیدترین متدهای درمانی، با اولین دررفتگی شانه باید عمل جراحی انجام شود. بعد از عمل جراحی شانه، عملکردی شبیه به یک شانه سالم خواهد داشت. فراموش نکنید که امکان دررفتگی یک شانه سالم نیز وجود دارد.

معرفی بهترین جراحی آرنج

فوق تخصص جراحی آرنج معمولا از روش های مختلفی برای درمان شکستگی استخوان های آرنج استفاده می کنند. به طور کلی آرنج دارای سه نوع استخوان است که اسم آنها شامل هومروس، رادیوس و اولنا هستند.

فوق تخصص جراحی آرنج دست و سایر متخصصان و فوق تخصصان برای خدمت به بیماران از ابزار های جراحی و یا حتی غیر جراحی برای رضایت و نجات بیماران از حوادث و اتفاقاتی که برای آنها پیش آمده است کمک میگیرند و بدون استفاده از آنها به راحتی نمی توان بر آنچه که وظیفه ذاتی پزشکان است پیروز شوند.

تعویض مفصل آرنج

اگر بیماری مانند: آرتریت روماتوئید، آرتروز، رماتیسم مفصل داشته و یا آسیبی به آرنج وارد شده باشد ، پزشک ممکن است برای درمان، جراحی را انتخاب کرده و همینطور راهی برای جایگزین مفصل قبلی را توصیه کند.

جراحی مفصل آرنج

درطول جراحی مفصل آرنج، جراح آرنج، مفصلی که از یک مفصل مصنوعی ساخته شده و به استخوان بازو متصل است را جایگزین مفصل قبلی می کند.

نکته مهم در جراحی مفصل آرنج

اگر در ناحیه ی آرنج دچار مشکل و آسیب هستید و یا طبق توصیه پزشک به دنبال تعویض مفصل هستید، نکته مهم و حیاتی آن است که باید حتما به سراغ بهترین جراح آرنج در ایران بروید و تعویض آرنج را انجام دهید.

شایع ترین عوارض جراحی مفصل آرنج

جراحی مفصل آرنج مانند هر جراحی دیگری ممکن است عوارضی داشته باشد از جمله :

• عفونت
• واکنش آلرژیک به مفصل مصنوعی
• شکستگی استخوان
• سختی و بی ثباتی مفصل
• ضعف و شکست در تاندون بازو
• احساس درد
• خونریزی و لخته شدن خون،مانند هر نوع جراحی دیگری
• خطرات ناشی از بیهوشی و واکنش آلرژیک به داروها و یا مشکلات تنفسی که در تمام جراحی ها ممکن است به وجود بیاید.

مفصل آرنج از کنار هم قرار گرفتن سه استخوان بازو، رادیوس (زند زبرین) و اولنا (زند زیرین) تشکیل شده است. این مفصل حرکات لولایی دارد یعنی فقط خم و راست میشود.

البته چرخش استخوان رادیوس حول محور طولی خود موجب چرخش مچ دست میشود. پس چرخش مچ دست و قرار گرفتن آن در وضعیت های سوپیناسیون و پروناسیون تا حدی مربوط به چرخش استخوان رادیوس در محل مفصل شدن با استخوان بازو است.

چرا مفصل آرنج به عمل جراحی خشک کردن مفصل نیاز پیدا میکند

دلیل عمده انجام جراحی خشک کردن مفصل آرنج از بین رفتن غضروف مفصلی و بدنبال آن تخریب استخوان مفصل و تغییر شکل آن است. این آسیب ها موجب بروز درد و تورم و محدودیت حرکتی شدیدی در آرنج بیمار میشود.

این علائم را ممکن است در ابتدای ایجاد شدن با درمان های غیر جراحی مانند استفاده از داروهای مسکن، گرم کردن آرنج و یا کمتر حرکت دادن آن کاهش داد ولی بتدریج شدت تخریب مفصل به حدی میرسد که درد غیر قابل تحمل میشود. در این حال یکی از درمان های جراحی که میتواند درد بیمار را از بین ببرد خشک کردن مفصل است.

آدرس: خیابان شیخ بهایی جنوبی، پايين تر از پل حكيم، بلوار آزادگان، نبش خیابان 21 شرقی، پلاک 13، واحد1

تماس :02188880640